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耻骨联合分离症的介绍

人体的骨盆底部,有左右2块耻骨,它们犹如两臂合抱,构成骨盆的前缘部分。两耻骨之间有厚厚的纤维软骨相连,构成耻骨关节,关节上下左右都有韧带加固与保护。耻骨关节平时紧密结合在一起,腔隙相当狭窄,不易活动。据测定,耻骨联合能承受328千克的牵引力而不会分离错位。因此,在正常情况下,单纯外力作用不舍造成耻骨联合分离。然而,当妇女妊娠7~10周时,卵巢开始分泌一种叫松弛素的物质,并且随着妊娠月份的增加,分泌量也逐渐增多。松弛素能使骶髂关节和耻骨间纤维软骨及韧带变得松弛,以适应逐渐增大的子宫,便于分娩时胎头能顺利通过骨盆腔。分娩后24小时,卵巢即停止分泌松弛素,耻骨间增宽的间隙(妊娠末期耻骨联合平均增宽0.3~0.4厘米)也逐渐趋向正常。

但是,如果骨盆的某个关节患有结核、风湿症、骨软化症,或孕产期内骨盆的某个关节损伤,或产妇分娩时产程过长、胎儿过大、产时用力不当,或姿势不正以及腰骶部受寒等,都可造成孕期或产后骨盆关节周围软组织张力平衡失调,导致耻骨联合分离。此外,在韧带较为松弛时,因孕产妇下蹲或起立时用力过猛,且两腿用力不均匀,或侧卧位时过度前屈大腿,也可发生耻骨联合分离。


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