子宫内膜异位症的症状

(1)继发性、进行性加重的痛经：这是子宫内膜异位症的典型症状。约有半数以上的患者以痛经为主。疼痛部位多在下腹部正中及腰骶部，呈坠胀痛。一般出现在经前1—2天，．至月经第1天达到顶峰。大多疼痛剧烈，需卧床休息或服用止痛药，月经过后逐渐缓解。

(2)周期性直肠刺激症状：多出现于月经后期，经期加重，亦有进行性加剧的特征。表现为肛门、外阴部坠胀痛，里急后重感，大便次数增多。此类症状由于罕见于其他妇科病，因而被部分医者认为是本病最有价值的症状。

(3)月经失调：约有1／3的患者出现月经失调。多表现为月经周期短、经期长和经量多。也有个别患者经量反而减少。月经失调的出现可能与卵巢子宫内膜异位症所致的卵巢功能失调、黄素化不破裂卵泡或盆腔充血有关。

(4)不孕：约有52％的患者伴有原发或继发不孕。近年发现，在以往所谓不明原因不孕患者中，约有30％一40％患有本病。造成不孕原因可能与子宫内膜异位症造成的子宫位置倾屈固定、卵巢功能失调、附件粘连、自身免疫反应等多种因素有关。

(5)性交痛：当病变位于阴道穹窿部、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位时，性交可使阴道深部钝痛不适，经前尤为明显。国外报道性交痛的发生率，可高达30％一40％。

(6)其他：卵巢子宫内膜异位症有时可引起急性腹痛，多发生在月经后半期，为卵巢子宫内膜囊肿自发破裂所致。疼痛常较为剧烈，可伴有发热，并可反复发作。脐部、外阴、阴道、腹壁切口瘢痕等处的子宫内膜异位结节，可在经期明显增大有周期性疼痛。位于膀胱、肺部的子宫内膜异位症，多发生周期性尿血、咯血。

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