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新生儿败血症发病机制

新生儿败血症引起炎性反应的主要机制是由两方面因素造成的结果。其一是由于细菌毒素对全身各系统,尤其是受累脏器的直接作用,主要是毒素对相关脏器、细胞的损害;

另一方面是由各种炎性介质和细胞因子引起炎性反应和多脏器功能损害;包括肿瘤坏死因子、降钙元素、活化补体、血小板活化因子以及多种白细胞介素。在成熟新生儿尤其在重症感染的新生儿中,炎性介质与细胞因子已成为引起SIRS与MODS的主要病因机制。

另一方面,早产儿、低体重儿与未成熟儿的炎性反应功能不健全,尤其是与炎性反应有关的免疫细胞功能不全,包括中性粒细胞趋化、集聚过程中的所需的一些黏附分子如选择素功能不全也可成为感染扩散和预后不良的重要因素。


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