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妊娠合并静脉血栓原因

  1. 血流缓慢:妊娠期妇女由于血容量增加导致静脉扩张,静脉张力降低;晚孕期下肢肢端静脉回流减少50%;增大的子宫压迫髂静脉影响子宫静脉回流。
  2. 血管内皮损伤:剖宫产或阴道分娩时造成血管机械性损伤;宫内感染引起病原体直接粘附损害血管内皮,释放的毒素和机体的代谢产物引起内皮损伤。
  3. 血液的高凝状态:凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ及纤维蛋白原增加;血小板聚集增加;血浆蛋白S,组织型纤溶酶原,Ⅺ、Ⅻ因子减少;对活化的血浆蛋白C抵抗增加。
  4. 4、血栓形成几率增加:由于血液粘滞度增加和血流速度缓慢,使血栓形成的几率明显增加,最常见的是深部静脉血栓、血栓性脉管炎和肺栓塞。这是长期卧床患者DVT形成的可能性高达15%-50%的基本原因。DVT的发生大部分在下肢,导致下肢严重水肿,常常合并感染;深静脉栓子脱落可造成致死性肺栓塞,病死率很高。


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