妊娠合并肝炎预防

hbv母婴传播的预防：建立完善的围产期保健制度 对hbv感染孕妇进行筛查、管理和监测，并对其新生儿监测和随访，以确定胎儿是否为宫内感染。hbv感染孕妇的新生儿出生后立即沐浴，hbeag阳性母亲，停止母乳喂养，与母亲隔离4周。单纯hbv病毒携带母亲，可以母乳喂养。

免疫预防：婚前接种乙肝疫苗接种疫苗是主动免疫，有助于打破hbv“夫妇-母婴-人群”传播链，具有双阻断功效。目前对父婴传播，通过母亲孕前接种乙肝疫苗成功，婴儿出生后约90%获得被动抗-hbs，而且能有效的避免hbv的父婴垂直传播而造成的胎儿宫内感染。

产前注射乙肝免疫球蛋白(hbig)：孕20周以后，胎盘有主动从母亲传输igg型抗体给胎儿的功能。因此，即便母亲hbsag阳性，孕期多次肌注hbig 200iu(从孕20周后每月肌注1次)，经胎盘传输给胎儿，使其在宫内获得被动免疫保护，降低了孕妇血hbv-dna含量，可有效减少新生儿宫内感染率。注射hbig在分娩前后的随访中未发现不良反应。

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