胎水肿满病因

脾气亏虚胎水肿满与脾肾阳虚胎水肿满：均为阳虚之证。脾气亏虚胎水肿满，多因脾胃素虚，或饮食不节。恣食生冷，损伤脾阳，或因泄泻下痢，耗损脾胃，或圆寒热疟疾，烦渴引饮太过，湿渍脾胃，中阳不运。致水湿停聚胎中;脾肾阳虚胎水肿满，则因平素脾肾之阳不足，或房室不节，肾气内伤，肾阳衰微，不能温煦脾土，或脾虚益甚，导致肾阳亦衰，脾肾阳虚，水湿停聚，开合不利，因而水蓄胞中。

(女科经纶·胎前证上)引齐仲甫日：“子满，若水停不去，浸渍其胎，则令胎坏。如脉浮腹满兼喘者，胎未坏也。“

(张氏医通妇人门)：“妊娠通身浮肿，胸胁不分，或心腹急胀，名曰胎水，千金鲤鱼汤。有妊娠腹胀，服前汤三五剂，大小便皆下恶水，肿消胀去，遂下死胎。”

主要机理是脾失健运，水渍胞中所致。常见分型有脾气虚弱和气滞湿郁。

一、脾气虚弱

素体脾虚，孕后贪食生冷，血气下聚冲任养胎，脾气益虚，水湿莫制，湿渗胞中，发为胎水肿满。

二、气滞湿郁

素多抑郁，孕后胎儿渐大，阻塞气机，气机不畅，气滞湿郁，蓄积于胞，以致胎水肿满。

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