热射病与其它中暑病症区别
重度中署:包括热衰竭、热痉孪、热射病和日射病四型,如不及时处理,易引起全身衰竭而导致死亡。
(1)热衰竭;常发生于老年人、体弱者及不适应高温环境者。病人起病急,出现头痛、头晕、多汗、恶心、呕吐,继之曰渴、胸闷、面色苍白、皮肤湿冷、脉博细速、体位性昏烦、血压下降、手足抽搐和昏迷。此时的体温正常或稍微偏高。
(2)热痉挛:多发生于因大量出汗及口渴,饮水多而盐补充不足,致血中氯化钠浓度急速降低时。表现为四肢无力、肌肉痉挛、疼痛,以排肠肌多见,也可因腹直肌、肠道平滑肌痉挛引起急性腹痛。此型体洞正常或仅有低热。
(3)热射病:见于在高温环境小从事体力劳动的时间较长者。发病早期有大量出汗、体温达40℃以上,继而皮肤干燥无汗,呼吸浅快,脉搏细速,瓜压正常或降低,烦躁不安,神志模糊、逐渐转人昏迷伴有抽搐。严重者可发生肺水肿、心功能不全、弥散性血管内凝血(DIc)及肝、肾功能损害等严重并发症。
(4)日射病:病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳呜、呕吐、烦躁不安,继而出现昏迷及抽搐。