新生脐带护理不当 当心破伤风

这篇科普文章围绕新生儿脐带护理风险展开，明确护理不当易导致破伤风、败血症等严重疾病，介绍了新生儿破伤风的感染途径、潜伏期及发病症状。同时援引广州市疾控中心专家建议，指出除做好脐部清洁防护外，育龄期妇女及孕妇接种破伤风类毒素（TT）疫苗是预防新生儿破伤风的有效策略。

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新生儿脐带直径约1厘米，剪断后会留下较大的开放性伤口，若护理不当，将成为病原菌侵入机体的重要通道，可诱发新生儿破伤风、败血症等严重疾病，因此做好新生儿脐部护理至关重要。

脐带护理不当，当心宝宝感染破伤风

新手爸妈需格外注意，新生儿脐带护理不到位会大幅提升破伤风感染风险。广州市疾控中心专家指出，我国绝大部分育龄期妇女缺乏破伤风免疫，除了需小心护理新生儿脐部、避免感染外，育龄期妇女或孕妇接种破伤风类毒素（TT）疫苗，是预防新生儿破伤风的有效手段。

专家介绍，新生儿破伤风的核心发病诱因是破伤风杆菌经脐部侵入感染：包括接生时使用未严格消毒的剪刀剪断脐带、接生者双手清洁不达标、出生后未做好脐部清洁消毒等。该病潜伏期最短为出生后2天，最长可达14天以上，多数为5~7天。患儿发病后早期会出现牙关紧闭、吸乳困难的症状，后续随病情发展会出现面肌痉挛呈苦笑面容、四肢肌肉阵发性强直性痉挛的表现，严重者会因呼吸肌、喉肌痉挛引发窒息、呼吸衰竭、心力衰竭，甚至危及生命。

专家提示，目前接种TT疫苗是预防新生儿破伤风的核心有效策略，建议18~35岁育龄期妇女，包括未婚、采用其他计生措施、暂无生育计划的群体，按需接种TT疫苗建立免疫防护。

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正确新生儿脐部护理操作指南：新生儿脐带残端脱落前，家长需每日用75%医用酒精或碘伏对脐根部进行2次消毒，消毒时需轻轻掀开结痂部位全面擦拭，避免只擦表面；日常要保持脐部干燥，洗澡时可贴医用防水贴防护，避免沾水，不要用痱子粉、草木灰、偏方药膏等涂抹脐部；尿布要低于脐部位置，避免尿液、粪便污染脐部，若发现脐部有红肿、渗液、发臭等异常要及时就医。 TT疫苗接种相关说明：育龄期女性接种TT疫苗的免疫程序为：无免疫史者第1针接种后，间隔4周以上接种第2针，间隔6~12个月接种第3针，完成3针接种后免疫保护期可达5~10年；孕妇接种建议选择孕中期（12~28周）进行，不会对胎儿造成不良影响，可有效通过胎盘将抗体传递给胎儿，为新生儿提供出生后的破伤风免疫保护。 防控现状与警示案例：我国已于2012年正式消除了新生儿破伤风，但仍有散发病例出现，多发生于在家非法接生、产后脐部用民间偏方护理的家庭：如2023年某地就曾出现家长为给新生儿脐部“收干”，擅自涂抹草木灰导致宝宝感染破伤风，最终送入ICU抢救的案例，提示大众需重视科学脐部护理，切勿轻信偏方。 新生儿破伤风处置原则：若新生儿出现疑似破伤风症状，需第一时间送往有救治能力的医疗机构，早期注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白中和游离毒素，同时配合止痉、抗感染、营养支持等治疗，越早干预治愈率越高。

💡 核心要点

新生儿脐带残端为开放性伤口，护理不当易被病原菌入侵，诱发破伤风、败血症等严重感染性疾病。 新生儿破伤风多由破伤风杆菌经脐部侵入导致，潜伏期多为5~7天，发病后可出现牙关紧闭、肌肉痉挛、呼吸衰竭等症状，致死率较高。 预防新生儿破伤风需双管齐下：一是做好脐部清洁护理，避免接触不洁物品、不使用偏方处理脐部；二是育龄期妇女及孕妇按需接种破伤风类毒素（TT）疫苗。 18~35岁育龄期女性无论近期是否有生育计划，都可接种TT疫苗建立免疫防护，降低未来生育时新生儿的破伤风感染风险。