脐带脱垂应急预案

1．讲述脐带脱垂对胎儿威胁的严重并发症，以取得孕妇及家属的理解和配合。

2．勤听胎心，注意破膜后宫缩时胎心的变化，正确判断是否脐带脱垂。并根据病因，嘱病人采取侧卧或平卧，垫高臀部以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。

3．一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，或刚突然消失者，说明此时胎儿尚存活，应立即协助孕妇膝胸卧位以减少脐带受压程度，供给高浓度氧气8-10L／min。并在无菌操作下行脐带还纳术。

4．宫口未开全，在还纳脐带的同时，做好剖宫产准备，争取时间抢救胎儿。

5．宫口开全，协助医生进行阴道助产，根据胎位采取胎吸、产钳或臀牵引结束分娩，同时做好新生儿复苏的抢救工作。

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