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脐带异常治疗

1、脐带异常要避免胎膜早破,如头位发现脐带先露,应立即行剖腹产抢救胎儿。

2、脐带异常先露部高或胎位不正者,临产后宜多卧床休息。胎膜破时应即听取胎心,并作必要的肛门或阴道检查。

3、如发现脐带脱垂,立即迅速抢救。根据宫口开大程度及母子情况而定抢救措施:

(1)子宫口已开全,胎心音存在,立即由阴道手术助产结束分娩。

(2)子宫口未开全,但已超过5厘米,应设法回纳脐带。采膝胸卧式或抬高臀部,将先露部向上推,使不压迫脐带,在无菌操作下,把脱出的脐带送入宫腔内,同时听取胎心音,胎心音良好,估计脐带不再脱垂时,检查者方可将手从阴道内退出,待其自然分娩。

(3)如回纳失败,或宫口开大不足3厘米,回纳困难(尤其是初产妇),为挽救胎儿,应迅速剖腹分娩,在准备过程中,必须继续用手在阴道内将先露部向上托,以防脐带受压。

(4)在处理过程中应给产妇氧气吸入,静脉推注三联,以改善胎儿缺氧。剖腹产手术前再听一次胎心。

(5)若胎儿已死,待其自然分娩,处理与死胎同。


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