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儿童铅中毒如何治疗

1、非药物治疗—营养素治疗

铅及其化合物进入机体后能对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。合理的营养措施能提高抵抗力,增强机体对有毒物质的代谢解毒能力,减少毒物吸收,促使其转化为无毒物质排出体外,有利于康复或减轻中毒症状。

食物中具有螯合铅和抗损伤成分。铅中毒儿童的日常饮食中,应提供足够量的优质蛋白质和氨基酸。因为蛋白质(特别是富含巯基氨基酸的蛋白质)对降低体内铅的浓度,减轻中毒症状有利。其次,铅接触人群体内常有维生素的缺乏,补充维生素不仅可减少铅的吸收,缓减铅中毒症状,还可通过保护巯基酶参与解毒过程,促进铅的排出。再者,果胶和膳食纤维等大分子多糖类成分可吸附铅,铁、锌、钙等离子可以竞争性抑制铅吸收。此外,镁、硒、锗等对铅的毒性均有一定的拮抗作用。这些营养素富含在水果、果仁和蔬菜中。

2、药物驱铅治疗

药物驱铅治疗的指征:

①儿童血铅水平在80ug/L以上;

②有其他反映铅毒性作用的生化指标改变,如EP增加、ALAD降低等;

③经环境干预2-3月后血铅水平仍持续升高;

符合四项之一应在医师指导下给予驱铅治疗。不符合以上四项的应进行非药物治疗。


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